ถนอมหัวใจให้ดีขึ้น

ถนอมหัวใจให้ดีขึ้น

พูดคุยเกี่ยวกับอาการเสียดท้อง การใช้สายสวนที่มีปลายชาร์จ แพทย์สามารถกระตุ้นเซลล์หัวใจที่เอาแต่ใจและแก้ไขการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติได้ดีกว่ายาทั่วไป การเปรียบเทียบแบบตัวต่อตัวแสดงให้เห็น รายงานดังกล่าวปรากฏในวารสาร Journal of the American Medical Association ฉบับวัน ที่ 27 มกราคมขั้นตอนนี้ไม่ใช่เรื่องใหม่ ใช้มานานกว่า 20 ปีแล้ว แต่ถึงแม้จะมีประวัติอันยาวนานและมีการใช้งานที่เพิ่มขึ้นในช่วงห้าปีที่ผ่านมา เทคนิคนี้ยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างเต็มที่จากชุมชนทางการแพทย์ของสหรัฐฯ สามารถแก้ไขภาวะหัวใจห้องบน (atrial fibrillation) หัวใจเต้นเร็วที่อ่อนแอและเสี่ยงต่อสุขภาพได้

David Wilber แพทย์โรคหัวใจจาก Loyola University Health Center 

ในเมือง Maywood รัฐอิลลินอยส์ ผู้ร่วมวิจัยกล่าวว่า “มีแพทย์หลายคนที่มีมุมมองแบบอนุรักษ์นิยมมากขึ้นและพยายามใช้ยาต่อไป” เพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นผลให้ขั้นตอนที่เรียกว่า catheter ablation ยังคงเป็นการรักษาทางเลือกที่สองและยังคงได้รับการทดสอบต่อไปแม้ว่าผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งไม่สามารถควบคุมภาวะหัวใจห้องบนด้วยยาได้

ในการศึกษาครั้งใหม่ Wilber และทีมงานต่างประเทศระบุผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ทุกคนล้มเหลวในการปรับปรุงยาอย่างน้อยหนึ่งตัว นักวิจัยสุ่มให้ผู้ป่วย 100 คนเข้ารับการรักษาด้วยสายสวน และ 51 คนได้รับยามาตรฐานที่พวกเขาไม่เคยรับประทานมาก่อน

หลังจากเก้าเดือน 66 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดยังคง

ไม่มีภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดปกติ เทียบกับเพียง 16 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับยา ผู้ป่วยที่ได้รับหัตถการยังรายงานว่ามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นอย่างมาก

การทดลองก่อนหน้านี้พบว่า 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดด้วยสายสวนมีอาการแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น หัวใจทะลุ เลือดจับตัวเป็นก้อน หรือความเสียหายต่อเส้นประสาทใกล้เคียงหรือหลอดอาหาร ไม่มีผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นในการศึกษาใหม่ ผู้เขียนทราบว่าแพทย์หลายคนที่ทำหัตถการเหล่านี้มี “ประสบการณ์อย่างมากในการระเหยของภาวะหัวใจห้องบน” ซึ่งอาจอธิบายในส่วนของอัตราภาวะแทรกซ้อนต่ำ

แพทย์ใช้สายสวนเย็นที่ได้รับอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาเมื่อปีที่แล้ว ในยุโรปซึ่งอุปกรณ์ใหม่นี้ใช้มาตั้งแต่ปี 2547 นักวิจัยพบว่ามันทำงานได้ดี Giuseppe Stabile แพทย์โรคหัวใจแห่งคลินิกเมดิเตอร์เรเนียนในเนเปิลส์ ประเทศอิตาลีกล่าว อุปกรณ์ใหม่นี้อาจช่วยลดจำนวนภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในการทดลองนี้ด้วย Stabile ซึ่งไม่ได้เข้าร่วมการศึกษากล่าว

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะถูกทำเครื่องหมายด้วยการเต้นของหัวใจที่เร็วและวุ่นวายซึ่งอาจทำให้เลือดอุดตันและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะนี้ยังทำให้เหนื่อยล้า หายใจถี่ เจ็บหน้าอก และเป็นลม และอาจทำให้หัวใจล้มเหลวได้ในที่สุด

แม้ว่าสาเหตุของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วยังไม่ชัดเจนนัก นักวิทยาศาสตร์ได้ติดตามปัญหาที่ว่าเมื่อเซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจในหัวใจล้มเหลวในการสร้างแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าเป็นประจำ แพทย์กำหนดเป้าหมายเซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้ด้วยสายสวนปลายขั้วไฟฟ้าที่ทำลายเซลล์ในลักษณะเดียวกับที่บาดแผลถูกกัดกร่อน

ประมาณ 2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีภาวะหัวใจห้องบน Wilber ประมาณการว่ามีการทำ catheter ablation ปีละ 50,000 ถึง 100,000 ครั้ง

ยังไม่ชัดเจนว่าผลของการตัดสายสวนจะคงอยู่นานเท่าใด ซึ่งผู้ป่วยน่าจะได้รับประโยชน์มากที่สุด และขั้นตอนดังกล่าวจะช่วยยืดอายุขัยได้หรือไม่ ปัญหาเหล่านั้นยังอยู่ในระหว่างการสอบสวน Wilber กล่าว

แนะนำ : ข่าวดารา | กัญชา | เกมส์มือถือ | เกมส์ฟีฟาย | สัตว์เลี้ยง